換牙期間如果恒牙已經(jīng)萌出，乳牙還沒(méi)有脫落，需要及時(shí)到醫(yī)院將乳牙拔除，將乳牙排除，主要是為了讓恒牙更好的萌出，避免恒牙因沒(méi)有空隙而出現(xiàn)歪斜。

1、有利于恒牙更好的萌出

2、方便快捷

1、少量出血。

2、疼痛

3、會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)

拔乳牙是一項(xiàng)比較小的操作，會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是風(fēng)險(xiǎn)很小。 所有的臨床操作都有其風(fēng)險(xiǎn)，好比所有的藥物都有作用效果與不良反應(yīng)一樣。乳牙沒(méi)有牙根，比較容易拔除，而且在乳恒牙交替時(shí)候，已經(jīng)開始松動(dòng)，此時(shí)拔除乳牙一般不會(huì)引起明顯的疼痛和局部感染。

(1)牙冠破壞嚴(yán)重，已無(wú)法再修復(fù)的乳牙，或已成殘冠、殘根者。

(2)生理性替換的露髓牙;牙根吸收1/3以上，根管感染不宜做根管治療者;根尖、根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范圍廣，尤其炎癥已涉及后繼恒牙牙胚，或后者牙根已大部分形成;乳牙根尖周感染致其牙根吸收受影響，受后繼恒

牙萌出力的推壓，使患牙根尖露于齦外，甚至使局部黏膜發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。

(3)乳牙外傷致牙根近頸部1/2區(qū)折斷，或外傷牙處于骨折線上不能治愈的乳牙。

(4)有病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙。

(1)白血病、血友病、貧血、血小板減少癥等血液病患者。

(2)糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病者。

(3)患心臟、腎臟等疾病的患者。

(4)急性感染、發(fā)熱者。

(1)了解患兒健康狀況，向家長(zhǎng)說(shuō)明拔除患牙的理由。

(2)以親切的態(tài)度接待患兒，盡可能消除其緊張感。

(3)手術(shù)器械的準(zhǔn)備，按手術(shù)要求選擇經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械。

(4)對(duì)疑有或有藥物過(guò)敏的患兒應(yīng)做藥物過(guò)敏試驗(yàn)。

(5)清潔、消毒口腔。用1/5000高錳酸鉀溶液等消毒液漱口。

(6)術(shù)前再次檢查、核對(duì)患牙，以免誤拔。

(7)選用適合患牙牙頸部的牙鉗。乳牙拔除術(shù)?？墒÷匝劳Φ氖褂?，拔除殘根時(shí)則主要使牙挺或根尖挺。

(8)備有X線片者應(yīng)仔細(xì)參閱可使手術(shù)順利。

1、拔乳牙之后，孩子要將棉球咬緊10-20分鐘，防止拔牙后出血。

2、要求孩子不能吃過(guò)熱的食物，防止對(duì)拔牙創(chuàng)的血凝塊造成影響。

3、不要一直去吸吮拔牙窩，同樣是為了防止出現(xiàn)拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落，有可能會(huì)造成局部的感染。很多孩子在拔牙之后可以考慮口服抗生素1-2天，預(yù)防感染的可能，尤其是抵抗力較差的兒童更應(yīng)該注意這一點(diǎn)。

4、拔乳牙之后如果出現(xiàn)疼痛或者流血的情況，一定要及時(shí)返回醫(yī)院就診，一般拔乳牙后出現(xiàn)感染和出血的幾率比較小，但還是要注意