牙周上藥，主要是對牙周圍軟組織感染起到局部的消炎作用。通常牙周上藥是在牙周袋內(nèi)滴涂碘酊、碘甘油，或者是鹽酸米諾環(huán)素軟膏進行局部的消炎。牙周局部上藥是牙周治療的一個主要的手段。

1、可以作為牙周病的輔助治療

2、可以直接預(yù)防和減少菌斑的形成

3、可以避免全身用藥的諸多副作用

1、 全身用藥后，到達牙周袋內(nèi)的藥物濃度相對較低。

2、 易誘導(dǎo)耐藥菌株產(chǎn)生。

3、 大劑量、長時間使用抗菌藥物，易引起菌群失調(diào)。

4、 易產(chǎn)生副作用，如胃腸道反應(yīng)。

5、 有些患者不易堅持按醫(yī)囑服藥，影響療效。

牙周炎的患者上藥基本上是沒有危害的，只是在齦溝，在牙周袋內(nèi)上藥，并不會影響到患者的全身健康，不僅沒有危害，反而有利于牙周炎的控制。如果患者有比較嚴重的侵襲性牙周炎，有比較嚴重的慢性牙周炎就可以局部上藥。

有各種牙齦炎、慢性牙周炎、侵襲性牙周炎等牙周疾病的患者。

1、患者有嚴重的全身系統(tǒng)性疾病，一般情況差，無法耐受治療過程。如凝血缺陷或血液病、糖尿病、需要透析的腎病、免疫系統(tǒng)損害等。

2、長期或正在服用某種藥物(如抗凝藥物)的患者。

3、對治療效果抱有不切實際的幻想者。

4、有嚴重心理障礙患者。

5、懷孕頭3個月和最后3個月內(nèi)的孕婦慎用。

1、進行醫(yī)患溝通，了解完整手術(shù)流程和風險，做好心理準備。

2、完善術(shù)前檢查，包括常規(guī)檢查如血常規(guī)、凝血功能、牙齒X線等。

3、術(shù)前遵醫(yī)囑停用抗凝藥物等。

4、術(shù)前一周禁煙酒。

1、術(shù)后處理術(shù)后可遵醫(yī)囑服抗生素1周;術(shù)后5~7d拆線，6周內(nèi)勿探測牙周袋，以免影響愈合;建議加強營養(yǎng)，增加維生素A、維生素C的攝入，以提高機體的修復(fù)能力以利于牙周組織的愈合;進食后注意漱口，保持口腔清潔，除早晚刷牙外，午飯后應(yīng)增加一次，每次不得少于3min。

2、術(shù)后禁忌注意保護創(chuàng)口，24h內(nèi)不要漱口刷牙;術(shù)后當天勿進食過熱食物。

3、術(shù)后監(jiān)測術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)診，接受維護治療。通常復(fù)診間隔不應(yīng)超過3個月。如有不適，及時就診。