牙周上藥，主要是對(duì)牙周圍軟組織感染起到局部的消炎作用。通常牙周上藥是在牙周袋內(nèi)滴涂碘酊、碘甘油，或者是鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部的消炎。牙周局部上藥是牙周治療的一個(gè)主要的手段。

1、可以作為牙周病的輔助治療

2、可以直接預(yù)防和減少菌斑的形成

3、可以避免全身用藥的諸多副作用

1、 全身用藥后，到達(dá)牙周袋內(nèi)的藥物濃度相對(duì)較低。

2、 易誘導(dǎo)耐藥菌株產(chǎn)生。

3、 大劑量、長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物，易引起菌群失調(diào)。

4、 易產(chǎn)生副作用，如胃腸道反應(yīng)。

5、 有些患者不易堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，影響療效。

牙周炎的患者上藥基本上是沒有危害的，只是在齦溝，在牙周袋內(nèi)上藥，并不會(huì)影響到患者的全身健康，不僅沒有危害，反而有利于牙周炎的控制。如果患者有比較嚴(yán)重的侵襲性牙周炎，有比較嚴(yán)重的慢性牙周炎就可以局部上藥。

有各種牙齦炎、慢性牙周炎、侵襲性牙周炎等牙周疾病的患者。

1、患者有嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性疾病，一般情況差，無(wú)法耐受治療過程。如凝血缺陷或血液病、糖尿病、需要透析的腎病、免疫系統(tǒng)損害等。

2、長(zhǎng)期或正在服用某種藥物(如抗凝藥物)的患者。

3、對(duì)治療效果抱有不切實(shí)際的幻想者。

4、有嚴(yán)重心理障礙患者。

5、懷孕頭3個(gè)月和最后3個(gè)月內(nèi)的孕婦慎用。

1、進(jìn)行醫(yī)患溝通，了解完整手術(shù)流程和風(fēng)險(xiǎn)，做好心理準(zhǔn)備。

2、完善術(shù)前檢查，包括常規(guī)檢查如血常規(guī)、凝血功能、牙齒X線等。

3、術(shù)前遵醫(yī)囑停用抗凝藥物等。

4、術(shù)前一周禁煙酒。

1、術(shù)后處理術(shù)后可遵醫(yī)囑服抗生素1周;術(shù)后5~7d拆線，6周內(nèi)勿探測(cè)牙周袋，以免影響愈合;建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加維生素A、維生素C的攝入，以提高機(jī)體的修復(fù)能力以利于牙周組織的愈合;進(jìn)食后注意漱口，保持口腔清潔，除早晚刷牙外，午飯后應(yīng)增加一次，每次不得少于3min。

2、術(shù)后禁忌注意保護(hù)創(chuàng)口，24h內(nèi)不要漱口刷牙;術(shù)后當(dāng)天勿進(jìn)食過熱食物。

3、術(shù)后監(jiān)測(cè)術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)診，接受維護(hù)治療。通常復(fù)診間隔不應(yīng)超過3個(gè)月。如有不適，及時(shí)就診。